Механическая остановка носового кровотечения

МЕХАНИЧЕСКАЯ ОСТАНОВКА НОСОВОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Методы механической остановки носового кровотечения:

● Передняя тампонада. Применяется, когда кровоточат сосуды переднего отдела носового хода. Узкие длинные полоски из бинта или марли пропитывают кровоостанавливающими средствами и пинцетом послойно вносят в кровоточащую ноздрю. Чтобы из-за давления марли не смещалась носовая перегородка, обязательно тампонируют и вторую ноздрю. Затем на нос накладывают повязку, которая будет препятствовать выпадению марлевых полосок. Тампоны оставляют в таком виде на сутки, но иногда может потребоваться и 2–3 дня. 
● Задняя тампонада. Показана в том случае, когда передняя не помогла остановить кровь и она стекает по задней стенке глотки, а также если кровоточат крупные сосуды. При задней тампонаде берут специальный катетер и через кровоточащий носовой ход выводят его в рот. Затем к катетеру во рту фиксируют тампон с гемостатиком или гемостатическую губку и протягивают так, чтобы он зашёл в носоглотку и плотно прилегал в заднем отделе носовой полости. После этого проводят переднюю тампонаду носа. 
● Использование баллонных носовых катетеров. Их вводят в носовую полость и раздувают с помощью воздуха. Благодаря этому можно добиться остановки кровотечения без использования длинных марлевых тампонов. 
● Электрокоагуляция. После предварительной местной анестезии кровоточащие сосуды прижигают электрокоагулятором или аппаратом «Сургитрон».
● Хирургическое вмешательство. В критических ситуациях, когда повреждён крупный сосуд и остановить кровь перечисленными методами не удалось, проводят хирургическое вмешательство. В условиях операционной кровоточащий сосуд перевязывают или проводят закупорку тех, которые питают полость носа.